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申请补领婚姻登记证声明书
发布日期:2017-11-07 09:39:58来源:大新县人民政府网 阅读:46

申请补领婚姻登记证声明书

 

本人申请补领______________(结婚证/离婚证),谨此声明:

本人申请补办结婚登记,谨此声明

本人姓名:______________   性别:_____ 国籍:_________

出生日期:_____________  民族:_____ 职业:_________

文化程度:__________ 身份证件号:________________________

常住户口所在地:________________________________________

 

对方姓名:_______________  性别:_____  国籍:________

出生日期:_____________   民族:_____  职业:_______

文化程度:__________ 身份证件号:________________________

常住户口所在地:________________________________________

本人与对方于________________________婚姻登记处登记__________________结婚/离婚 。本人与对方至今仍维持该状况现因婚姻登记证___________遗失/损毁),申请补领。

本人上述声明完全真实,如有虚假,愿承担法律责任。

声明人:_______________     监誓人:_______________

(签名并按指纹)

       ____________              ____________

 

(注:声明人签名并按指纹须在监誓人面前完成)

编辑:黄绍松、黄玉平
:申请结婚登记声明书(样本)
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